婦女漏尿門診
根據衛生福利部國民健康署，2012年「國民健康訪問調查」顯示，40歲以上女性中有19.2%的人最近一年內有無法控制小便的情形，其中約79.2%是在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力的時候發生。許多女性在產後或更年期都曾發生，當搬重物、大笑或打噴嚏時會「漏尿」的尷尬情形，通常這時，也都伴隨著不等程度的陰道「鬆弛」。但伴有『漏尿』與『陰道鬆弛』婦女，卻只有不到四分之一的患者曾經就醫，有的不知道尿失禁是可醫治的，有的認為尿失禁是老化的自然現象或不好意思就醫。其實，除比較嚴重的尿失禁需要以手術方式矯治外，大部分的尿失禁、漏尿是可以治癒的，治癒率或改善率高達60%至100%。
目前，台灣衛福部有核可的雷射光電治療與磁波椅等科技療程－適應症是治療女性輕至中度應力性尿失禁，可望有效改善漏尿困擾，幫助女性朋友重拾生活品質。
尿失禁的種類
- (一)暫時性尿失禁：
主要發生在尿路感染，加以治療即可痊癒。 - (二)應力性尿失禁：
原因為支撐膀胱頸的周圍組織變得鬆弛，或是尿道本身功能不完全，此種尿失禁佔40%–60%，多發現在生產後或停經後，容易在打噴嚏、咳嗽或運動時，尿意不自主漏出，通常會和身體的活動有關；視情況可以選擇保守療法（凱格爾運動、Ｇ動椅、雷射治療）或手術。 - (三)滿流性尿失禁：
尿失禁原因為神經病變或長期憋尿，導致膀胱排尿知覺受損、或膀胱擴大而且缺乏張力，治療方法為藥物和定時排尿。 - (四)不穩定的逼尿肌導致的急迫性尿失禁：
逼尿肌不穩定收縮，突然覺得急迫，尿液就滲出，通常是控制排尿的肌肉不正常收縮造成頻尿或尿急，主要治療方法為醫學貼片搭配骨盆底磁波刺激。 - (五)混合性尿失禁：
合併不同原因導致尿失禁，約有2成尿失禁的婦女是合併應力性尿失禁及急迫性尿失禁。
為什麼漏尿、尿失禁隨更年期逐步惡化？
女性漏尿原因是什麼？導致漏尿、尿失禁的原因很多，包括：
- 膀胱肌肉無力或過度活躍
- 骨盆底肌衰弱
- 疾病導致控制膀胱的神經受到損傷，包括多發性硬化症、糖尿病、帕金森氏症等
- 膀胱、直腸、尿道等骨盆腔器官脫垂，導致膀胱、尿道機能受到影響
綜合上述因素又以懷孕、生產、更年期女性因賀爾蒙變化影起的生殖泌尿道症候群(genital urinarysyndrome of menopause)是女性較容易發生漏尿的主因。原因為 缺乏女性荷爾蒙造成生殖泌尿道變化，包括膀胱、尿道、陰道表皮細胞的萎縮變薄、骨盆支撐變差、膠原蛋白流失、肌肉萎縮、血流供應下降等等，症狀包含陰道乾澀、 疼痛，行房時的不舒服。
泌尿道方面，則可能會出現頻尿、急尿，反覆的泌尿道感染，有些人甚至會有尿失禁、骨盆器官脫垂的情形。 生殖泌尿道症候群發生率隨著更年期，一年比一年升高，如沒有經過治療將很難改善症，不只是停經後婦女因尿失禁困擾，癌症或接受藥物治療造成的提早停經，或剛生完寶寶於哺乳期的婦女、減重後的女性，都會 出現漏尿、尿失禁等症狀。
你是否有上述症狀？
生殖泌尿症候群容易被忽略診斷，詩宓診所擁有多年經驗婦科醫學團隊與臨床問券，效率評估女性朋友們的泌尿狀態，提供客製化的醫療建議，讓女性不再因漏尿、私密困擾影響美滿生活，若出現類似泌尿症狀因盡早治療，找回您將康生活的無礙條件。
更年期、漏尿常見[Q&A]：
Q：診斷有更年期泌尿症候群，不想使用女性賀爾蒙怎麼辦？
A：更年期泌尿症候群患者不願意使用賀爾蒙，可藉由光電儀器與復健輔助，對於漏尿、尿失禁有良好的改善，但同時也必需搭配飲食、運動與改變生活形態從作息調整並定期回診持續追蹤狀況同樣能重拾健康生活。
Q：因漏尿醫生交代要做凱格爾運動，腰不好做不起來怎麼辦？
A：建議可以選用『Ｇ動椅』療程，利用專利高強度聚焦電磁技術HIFEM，深入且集中鍛鍊深層骨盆底肌，深度可達10公分。不止可以改善漏尿夜尿及陰道鬆弛，更能有效對抗老化問題，提升親密關係、重拾自信。一次療程僅需28分鐘，就能產生超過12000下的超極限收縮，超越一般凱格爾運動效果。
Q：更年期與停經後女性性慾降低、性交疼痛，還有機會重拾性生活嗎？
A：更年期後的女性陰道不再像年輕女孩一樣有皺褶、有彈性，取而代之的，陰道細胞會變薄、組織萎縮且變得乾澀，性行為時容易感到疼痛，再生修復陰道粘膜與組織是很重要的關鍵，保養部分建議可以搭配私密雷射做定期私密修復保養，可刺激更新陰道粘膜健康、回復潤澤狀態，較為嚴重與年長女性可選擇搭配女性電波、自體生長因子注射等加強保養，改善乾澀、疼痛問題，更年期還是能保有健康性生活。
Q：還沒經歷更年期也沒有漏尿、但總是覺得急尿、經常覺得想尿！合適預約此門診嗎？
A：女性尚未更年期但隨著體重急速變化或產後都是泌尿症後群的危險因子，包括急尿、頻尿、尿失禁、漏尿等等，診所婦科醫師對於相關療程有豐富經驗將提供你更有效率的解決方法。
別擔心！婦科或泌尿相關私密問題，都歡迎您與詩宓診所諮詢。
Q：衛福部認可的蒙娜麗莎之吻陰道雷射為什麼可以改善漏尿？
A：衛福部核准義大利蒙娜麗莎之吻私密雷射，和傳統陰道雷射不同，利用D-Pulse 陰道脈衝科技，促進膠原蛋白與彈力纖維再生（恢復健康pH值）， 療程快速，無需上麻藥。雷射照護範圍包含黏膜層、膠原層、肌肉層三層皆作用，能夠有效恢復陰道結構，改善應力性尿失禁，也加強陰道健康，蒙娜麗莎之吻作用範圍相對深層且溫和。
適應症：
✔停經後老化萎縮
✔輕中度尿失禁
✔產後陰道修復
✔陰道反覆感染
✔乾澀潤滑不足
